1. 如厕协助长者如厕 (由床至马桶/便椅)- 协助长者由床坐起
- 面向长者
- 护老者两脚阔度稍宽于长者双脚，双膝微曲紧贴长者膝部
- 将长者头部承托于护老者肩膊
- 护老者双手分别穿过长者腋下，并放于长者的肩胛骨位(或十指双扣)
- 叮嘱长者听口令「一、二、三」后一同用力站起
- 护老者叫口令「一、二、三」及利用身体后倾借力将长者拉起及站稳
- 一手仍紧扶长者，一手褪下长者之裤到臀下
- 回复双手紧扶长者，护老者扎马，用下肢发力，使整个身体重心转移(带同长者)至面向马桶/便椅，然后慢慢将长者放于马桶/便椅上
- 叮嘱长者坐好
- 确保长者能稳妥地坐在马桶／便椅上，有需要可使用辅助器具如安全带、扶手架。
2. 沐浴协助长者沐浴- 预备沐浴用品，如毛巾、海绵、沐浴露及洗发精，替换之衣物，开启热水炉
- 协助长者往浴室，如是浴缸需安置浴缸坐板，若是企缸需安放便椅或沐浴椅。转移长者至适当位置上坐好，若沐浴椅有轮子，必需将轮子锁紧
- 要关上适量窗门，或使用浴暖炉，以免长者着凉。如仍用旧式气体热水炉，要开启部份窗门并保持空气流通
- 协助长者先洗脸及颈，然后协助脱去衣服。指导长者将手扶稳在沐浴椅的扶手上，双脚踏在地上，然后用力将上身稍微撑起，并协助长者将裤脱下；或可坐着侧靠左边，提起右脚，护老者/长者先脱下右边裤子接近膝部，然后侧靠右边，提起左脚，脱下右边裤子接近膝部，坐回正中，慢慢从膝部位将裤子除下
- 先开冷水掣，后开热水掣，调校水温至适中，护老者先用手肘内侧试水温，再请长者试水温，合适后方可进行沐浴
- 协助长者涂沐浴露，用小毛巾/海绵清洗身体各部份，尤其皮肤皱折位，会阴部及腹股沟
- 若能力许可，请长者自己清洗下体会阴部
- 扶持长者一侧的腋下使长者稍向前倾，另一手从背后清洗长者臀部
- 沐浴完毕后，关水喉，注意先关热水，再关冷水
- 协助长者用浴巾抹干身体，如有需要，协助涂抹润肤膏
- 协助长者尽快穿上衣服，以免着凉
- 指导长者手扶在洗澡车的扶手上，双脚踏在地上，然后将自己稍微撑起，护老者协助长者将裤管拉到腰部，用毛巾抹干坐椅位置之水份，然后协助长者坐下
- 协助长者返回屋内转移至适当位置
- 关上及检查热水炉掣或炉具，确保安全
3. 穿衣协助长者更换衣裤：以中风长者为例，一侧为弱侧肢体，一侧为健侧 3.1 床上换衣3.1.1 脱衣与穿衣分开脱衣- 护老者站在长者之健侧
- 解开中风长者衣服之钮扣，松开衣领
- 脱下长者健侧衣袖，指导长者可屈曲健侧手臂协助 (图一)
- 将已脱下之一边衣服卷入长者身下 (图二)
- 此时长者平躺，协助长者双手放于腹部，并将远侧脚(弱侧)叠上近侧脚(健侧)
- 护老者一手按长者远侧肩膊，另一手按远侧髋骨，发力将长者转为侧卧，面向护老者 (图三)
- 护老者一手扶着长者身体，一手拉出卷在长者背下之污衣服 (图四)
- 把弱侧衣袖脱下 (图五)
- 注意保暖及避免拉扯弱侧肩膊
- 继续为长者穿衣
穿衣- 长者维持侧卧
- 将清洁衣服盖于长者身上
- 护老者手伸入衣袖管内，手握长者之弱侧手，然后将一边衣袖套进长者之弱侧手 (图六)
- 将另一边清洁衣服卷入背部 (图七)
- 一手按长者肩膊及一手按髋骨，将长者放平卧
- 一手按长者近侧肩膊，另一手按近侧髋骨，将长者转向对侧侧卧
- 拉出卷在背部之清洁衣服 (图八)
- 穿上健侧衣袖，可请长者伸手协助 (图九)
- 一手按长者肩膊及一手按髋骨，将长者放平
- 扣上钮扣
3.1.2 脱衣与穿衣同时进行脱衣- 护老者站在长者之健侧
- 解开中风长者衣服之钮扣，松开衣领
- 脱下长者健侧衣袖，指导长者可屈曲健侧手臂协助 (图一)
- 将已脱下之一边衣服卷入长者身下 (图二)
- 此时长者平躺，协助长者双手放于腹部，并将远侧脚(弱侧)叠上近侧脚(健侧)
- 护老者一手按长者远侧肩膊，另一手按远侧髋骨，发力将长者转为侧卧，面向护老者 (图三)
- 护老者一手扶着长者身体，一手拉出卷在长者背下之污衣服 (图四)
- 把弱侧衣袖脱下 (图五)
- 注意保暖及避免拉扯弱侧肩膊
- 继续为长者穿衣
穿衣- 长者维持侧卧
- 将清洁衣服盖于长者身上
- 护老者手伸入衣袖管内，手握长者之弱侧手，然后将一边衣袖套进长者之弱侧手 (图六)
- 将另一边清洁衣服卷入背部 (图七)
- 一手按长者肩膊及一手按髋骨，将长者放平卧
- 一手按长者近侧肩膊，另一手按近侧髋骨，将长者转向对侧侧卧
- 拉出卷在背部之清洁衣服 (图八)
- 穿上健侧衣袖，可请长者伸手协助 (图九)
- 一手按长者肩膊及一手按髋骨，将长者放平
- 扣上钮扣
3.1.2 脱衣与穿衣同时进行- 护老者在长者之健侧
- 解开中风长者衣服之钮扣，松开衣领
- 脱下长者健侧衣袖，指导长者可屈曲健侧手臂协助
- 将已脱下之一边衣服尽量卷入长者身下
- 将清洁衣服盖于长者身上
- 穿上健侧衣袖，可请长者伸手协助
- 将另一边清洁衣服尽量卷入长者身下
- 此时长者平躺，协助长者双手放于腹部，并将远侧脚(弱侧)叠上近侧脚(健侧)
- 护老者一手按长者远侧肩膊，而另一手按远侧髋骨，发力将长者转为侧卧，面向护老者
- 护老者一手扶着长者身体，一手拉出卷在长者背部下之清洁衣服
- 把弱侧衣袖脱下，注意避免拉扯弱侧肩膊
- 穿上弱侧衣袖，护老者手伸入衣袖管内，手握长者之弱侧手，然后将一边衣袖套进长者之弱侧手，一手按长者肩膊及一手按髋骨，将长者放平卧
- 扣上钮扣
- 注意保暖
3.2床上更换裤子3.2.1脱裤- 长者平卧于床上
- 指导长者健侧脚屈膝，之后稍微撑起腰臀部 (图十)
- 护老者将长者裤子褪下臀部至大腿 (图十一)
- 〈若长者不能撑起腰臀，用左右转侧(一手按肩膊及一手按髋骨)分别拉松左右裤子褪下臀部至大腿，放长者平卧〉
- 将裤子褪至小腿
- 脱下裤子，可请长者抬起健侧脚，先脱健侧 (图十二)
- 护老者以手托起长者弱侧小腿，脱下弱侧裤
3.2.2穿裤- 护老者手伸入清洁裤管内，手握长者之弱侧脚掌，将裤套进弱侧脚 (图十三)
- 之后穿上健侧裤管 (图十四)
- 将裤拉上至大腿
- 指导长者健侧脚屈膝，之后稍微撑起腰臀部
- 将裤子穿上
- 若长者不能撑起腰臀，用左右转侧(一手按肩膊及一手按髋骨)分别拉裤子上臀部着好
- 同时将背部衣服及裤子之皱褶扫平
- 安置长者，令其舒适
(图十三) |
(图十四) |
4. 体位转移4.1 协助长者由床上坐起- 护老者站在长者床边，可以的话，将床调较至合适高度，方便扶抱。
- 长者平躺，护老者协助长者双手放于腹部，下肢屈膝，或将远侧脚叠上近侧脚 (图十五)
- 护老者一手按长者远侧肩膊，另一手按远侧髋骨，发力将长者转为侧卧，面向护老者。(图十六) (护老者勿弯腰，须保持脊骨挺直）
- 将长者双脚移出床边
- 嘱长者以一手按压床褥，及听口令「一、二、三」后齐用力，撑起上身
- 与此同时，护老者一手托长者贴床之肩膞，一手按对侧髋骨齐发力，托起长者坐于床边 (图十七)
- 指导长者以手按床边，护老者手扶长者肩膊以助平衡坐好
4.2 协助长者由床转移至椅或轮椅/坐椅- 轮椅放在长者床尾一侧贴近床边成45度角，轮椅的剎掣器上锁
- 移开/拆除轮椅的脚踏
- 协助长者由床上坐起于床边
- 面向长者，视线望向椅子或轮椅方向
- 护老者两脚阔度稍宽于长者双脚，双膝微曲紧贴长者膝部 (图十八)
- 将长者头部承托于护老者肩膊
- 护老者双手分别穿过长者腋下，并放于长者的肩胛骨位 (图十九) 或十指双扣，嘱长者听口令「一、二、三」后一同用力站起
- 护老者叫口令「一、二、三」及利用身体后倾借力将长者拉起 (图二十)
- 护老者紧扶长者，扎马，用下肢发力，使整个身体重心转移(带同长者)至面向轮椅，然后慢慢将长者放于椅或轮椅上 (图二十一)
- 确保长者双腿触到椅或轮椅座位边后才放下
- 安置长者坐好于轮椅上，双脚放于脚踏上，扣上安全带
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